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碱性磷酸酶偏高的缘由
我们平常做的肝功能检查中也包括碱性磷酸酶,是肝功能比较常见的项目 。 但是很多人却对碱性磷酸酶并不熟悉。对于肝病患者来说,碱性磷酸酶偏高是比较危险的,碱性磷酸酶偏高可能是病情恶化的一个信号,因此,肝功能检查结果中发现碱性磷酸酶偏高要引起重视。
碱性磷酸酶是在碱性PH中催化有机磷酸酯释放无机磷酸的一组同工酶,包括肝、胆管、肠壁、骨骼、胎盘和白细胞等许多组织中存在此类相同功能、而结构有一场的血清酶。碱性磷酸酶临床上主要用于阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等的检查。
那么,碱性磷酸酶偏高的原因有哪些呢?
1、淤胆性疾病
碱性磷酸酶存在于毛细胆管面的微绒毛上,在胆汁分泌障碍时明显增高。因胆汁酸刺激而ALPmRNA转译增高,肝细胞合成碱性磷酸酶亦增高。碱性磷酸酶经胆汁排出,肝内外胆管阻塞时,碱性磷酸酶有非常明显的升高。碱性磷酸酶升高先于黄疸的出现,在黄疸消退后还可持续异常。
2、生理性增高
儿童 在生理性的骨骼发育期,碱性磷酸酶活力可比正常人高1~2倍。处于生长期的青少年,以及孕妇和进食脂肪含量高的食物后均可以出现碱性磷酸酶偏高。
3、骨组织中碱性磷酸酶很活跃
骨组织中碱性磷酸酶很活跃,因此,孕妇、骨折愈合期、骨软化症、佝偻病、骨细胞癌、骨质疏松等也是引起碱性磷酸酶高的病因
4、肝胆疾病
阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等都是引起引起碱性磷酸酶高的原因。推荐阅读碱性磷酸酶偏高的危害有哪些
5、病理性原因
当人体患有阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等时,肝细胞过度制造ALP,经淋巴道和肝窦进入血液,同时由于胆汁排泄障碍,反流入血,引起血清中的碱性磷酸酶偏高。另外,如果人患有佝偻病、骨细胞癌、骨质疏松、肝硬变、白血病、甲状腺机能亢进时,血清中的碱性磷酸酶也会偏高。
6、肝内占位性病变
即使无黄疸,在肝占位性病变时血清碱性磷酸酶也可升高,包括肝肿瘤和肝脓肿,机制不明,可能与存在小胆管阻塞有关。在单小叶或节段的胆管阻塞,血清碱性磷酸酶升高可以是唯一的检验异常。恶性肿瘤时碱性磷酸酶明显升高,是肿瘤的标记酶。在肝硬化病人的病程观察中如发现血清碱性磷酸酶升高,须考虑合并肝癌的可能性。
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碱性磷酸酶偏高是什么原因造成的 (文章来自:广东省肝病研究院官方网站) 碱性磷酸酶偏高是患者检查肝功能时常会出现的一种现象,它主要分布在人体的骨骼、肝脏、胎盘等组织中,一旦升高,往往意味着肝脏发生了病情,此时患者一定要提高警惕,及时到医院去做详细的检查,以便找出具体的病因,从而对症治疗。那么到底碱性磷酸酶偏高是什么原因造成的呢? 碱性磷酸酶偏高的原因主要有以下几种: 1、肝胆疾病,像各种肝炎、肝纤维化、阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等都是造成碱性磷酸酶偏高的原因。 2、孕妇妊娠、婴儿骨骼发育、肝胆疾病、阻塞性黄疸、原发性肝癌等严重的疾病也会造成碱性磷酸酶偏高。 3、由于碱性磷酸酶在骨骼中很活跃,所以骨折愈合期、骨软化症、佝偻病、骨细胞癌、骨质疏松等也会引起碱性磷酸酶偏高。 4、严重贫血、甲状腺和肝脏先天性分泌功能不足等原因也是会导致碱性磷酸酶偏高的。
体检结果碱性磷酸酶偏高是怎么回事
碱性磷酸酶的正常值:
碱性磷酸酶的参考正常值会根据测试方法或人群的不同会有所区别,正常值范围的不同也与各医院使用的方法和仪器有关。一般情况下碱性磷酸酶正常参考值为:女性50~135U/L、男性45~125U/L。
超出这个范围就可以认为是偏高了。发育期的儿童、孕妇、以及处于骨折愈合期这三类人群,碱性磷酸酶高是较常见的。
二、碱性磷酸酶偏高是怎么回事
生理性因素
1、儿童在生理性的骨骼发育期,碱性磷酸酶活力可比正常人高1~2倍,骨质疏松症时碱性磷酸酶正常。
2、处于生长期的青少年,以及孕妇和进食脂肪含量高的食物后、剧烈运动后血清碱性磷酸酶水平均可以升高。
3、妊娠可导致血清碱性磷酸酶水平升高,妊娠九个月血清碱性磷酸酶水平可达正常水平的2~3倍。
病理性因素
1、各种肝胆疾病均可使血清碱性磷酸酶水平升高,肝外胆道阻塞时血清碱性磷酸酶水平可达参考值上限3倍以上,并且阻塞愈完全碱性磷酸酶水平愈高。肝内胆道阻塞时血清碱性磷酸酶水平上升幅度较小。
2、原发性和继发性肝癌时碱性磷酸酶亦明显升高,与癌组织中或癌肿周围肝细胞合成碱性磷酸酶增加有关。
3、其他肿瘤如乳腺癌、肺癌、卵巢癌、骨细胞瘤、骨肉瘤等,碱性磷酸酶增高时,提示可能有肝脏转移。
4、变形性骨炎患者血清碱性磷酸酶水平最高,常达参考值上限10~25倍;成骨细胞癌患者碱性磷酸酶也很高;骨软化症时,碱性磷酸酶水平中度升高;佝偻病患者血清碱性磷酸酶水平可以升至参考值上限2~4倍。这两种疾病经维生素D治疗后,碱性磷酸酶水平逐渐下降。骨折愈合期可有暂时性碱性磷酸酶水平上升。
3、碱性磷酸酶活性升高还可见于甲状腺及甲状旁腺功能亢进、肾小管性酸中毒、遗传性磷酸酶过多症等疾病。
6、很多药物可使碱性磷酸酶增高,如巴比妥类、抗生素。
三、碱性磷酸酶偏高怎么办
首先要明确碱性磷酸酶高的缘由,由于碱性磷酸酶偏高的缘由有诸多种,建议去正规医院做B超等相关检查,查明病因及时治疗。
碱性磷酸酶增高提示有骨骼疾病如佝偻病、软骨病、骨恶性肿瘤、恶性肿瘤骨转移等;肝胆疾病如肝外胆道阻塞、肝癌、肝硬化、毛细胆管性肝炎等;其他疾病如甲状旁腺机能亢进。需要根据不同的疾病,采取不同的方法。
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碱性磷酸酶偏高是怎么回事?
碱性磷酸酶是广泛分布于人体肝脏、骨骼、肠、肾和胎盘等组织经肝脏向胆外排出的一种酶。
碱性磷酸酶升高主要见于:1.肝胆疾病:阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等。2.由于骨组织中此酶亦很活跃。因此,孕妇、骨折愈合期、骨软化症。佝偻病、骨细胞癌、骨质疏松等血清碱性磷酸酶会升高。 3.白血病、甲状腺机能亢进时,血清碱性磷酸酶亦可升高。
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标签: 碱性磷酸酶高是怎么回事
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