孕产妇感染新冠会影响孩子吗？

　　当前，老年人、孕产妇、儿童、慢性基础性疾病患者是医疗服务的重点人群。12月13日，国务院联防联控机制召开新闻发布会，介绍重点人群健康管理有关情况，并答记者问。

　　发布会上，就新京报记者提出的“老年人应如何用药，以免出现盲目用药导致急性肝损伤”问题，北京医院呼吸与危重症医学科主任李燕明表示，老年人要避免多种退热药物共同使用，一定要看清楚药物说明书。另外，有基础疾病的老年人使用退热药物时，一定要注意血压监测，如果血压已低于正常水平，降压药可能需减量，甚至停用，等血压恢复正常时再按照常规使用；老年人在感染新冠病毒后可能吃饭很少，要监测血糖变化，防止低血糖的发生。

　　国家卫生健康委新闻发言人米锋表示，近日，国家卫生健康委、国务院联防联控机制医疗救治组作出部署，强调要支持医疗机构加强医务人员工作条件保障，合理安排工作任务，做好医务人员健康监测，落实激励保障政策等。

　　回应1

　　孕产妇感染症状和普通人群一样吗？

　　发布会上，北京大学第三医院院长、中国工程院院士乔杰介绍，从全国产科质控专家组汇总的国内情况和国际报道看，孕产妇感染新冠病毒后，发病率、症状、病程都和普通人群接近，症状主要还是上呼吸道感染，比如咳嗽、喉咙痛、打喷嚏、鼻塞、流涕、全身酸痛、发烧，病程也基本是5至7天，重症的非常少，所以大家不用恐慌。

　　“因为母体有胎盘这个非常好的保护屏障，孕妇感染新冠病毒之后，几乎是不传染给胎儿的。”乔杰说，但如果是产后，妈妈、宝宝在一起的话，还是要注意隔离，宝妈在空间上最好和新生儿有一定的隔离或者戴N95口罩，可以母乳喂养。

　　回应2

　　孩子发热、咳嗽一定是感染新冠了吗？

　　北京儿童医院主任医师钱素云介绍，冬季是儿童呼吸道感染高发季节，发热、咳嗽也是呼吸道感染的常见症状。引起儿童呼吸道感染的病原体有很多，以病毒为主。像常见的鼻病毒、副流感病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒等，当然新冠病毒也是引起发热、咳嗽等症状的病毒之一。其他的，细菌比如肺炎链球菌，还有流感嗜血杆菌都是呼吸道感染的病原体，还有一些非典型病原体，比如肺炎支原体，这些都可以引起儿童呼吸道感染，出现发热、咳嗽等症状。

　　冬天婴幼儿感染呼吸道合胞病毒之后，经常会出现喘息、发憋等症状，博卡病毒有时候也会有这种表现。

　　回应3

　　有孩子的家庭应储备哪些应急药品？

　　钱素云在会上介绍，有孩子的家庭应该适当储备一些儿童常见病的应急药物，但是不推荐储存很多药物。

　　第一类是退烧药。对于6个月以上的小孩，可以选择布洛芬或者对乙酰氨基酚，其中有一种就可以了。如果是2个月到6个月之间的小孩，不适合口服布洛芬，最好是储备对乙酰氨基酚。2个月以内的新生儿和小婴儿不推荐常规使用退烧药物，可以采用物理降温等措施并及时就诊。

　　第二类像咳嗽、呼吸道感染，可以储备清热祛痰的药物。一般来讲咳嗽是常见的症状，但是咳嗽也是机体的保护性反射，有利于呼吸道分泌物的排出，所以孩子轻微咳嗽时不推荐常规使用药物。明显的咳嗽可以备一些清热祛痰的中成药，但不主张服用两种以上的止咳药。如果有鼻塞，也可以做雾化或者洗鼻子，家里可以用加湿器来提高空气中的湿度，这样可以增加孩子的舒适度。

　　钱素云表示，不推荐也不主张两种退热药物同时服用，也没必要交替服用，按照说明书适应的年龄段、推荐的剂量或者医生医嘱用药，同时注意两次用药之间的间隔时间，家长最好不要根据自己的经验或者推测来给孩子用药，因为小孩各个器官发育还不太成熟，用药应该更加规范和谨慎。

　　钱素云说，现在大部分医院都开通了互联网诊疗，家长如果拿不准，可以通过远程就诊得到专业人士的用药指导和推荐。

　　回应4

　　网传BQ.1.1变异株传染性、致死率都很高？

　　近日网络流传：一种名为BQ.1.1的新型变异毒株已经出现，该毒株的传染性和致死率都很高。12月13日，国家卫健委回应称，BQ.1是奥密克戎BA.5在人群流行传播过程中，通过病毒的变异变迁产生的第六代亚分支。BQ.1.1是BQ.1的第一代亚分支。这些进化分支致病力明显减弱，致重症和死亡比例明显低于早期流行的变异毒株。

　　2022年6月，尼日利亚感染者中首次发现BQ.1变异株。9月，BQ.1及其衍生的子代亚分支开始在欧美国家流行，占比逐月升高，10月中旬在日本和新加坡等亚洲国家和地区逐渐开始流行。目前我国已在9个省份的本土病例中检出BQ.1及其亚分支49例，但尚未广泛流行，所致病例数较少，也未观察到患者感染BQ.1后，临床严重程度较其他变异株有所增加。我国现阶段流行的毒株仍以BA.5的亚分支BA.5.2和BF.7为主。

　　BQ.1虽然引起全球范围的关注，但是目前未见任何国家报道BQ.1及其亚分支感染者的致病力增加，也无住院率和病死率增加的报道。近期日本的一项动物研究显示，BQ.1.1的致病性可能与BA.5相同或更低。

　　健康人群感染奥密克戎系列变异株后，绝大多数以无症状和轻症为主。对一些国家出现传播优势亚分支BQ.1的传闻，公众不要相信未经证实的网络报道。公众要坚持做好个人防护，保持健康文明的生活习惯，积极接种疫苗。

　　国家卫健委表示，我国将继续加强对全球流行的、输入我国的和本土流行的奥密克戎变异株的基因组变异变迁进行监测，对新出现的传播优势毒株，及时开展传播力、免疫逃逸能力和致病力的评估，为疫苗研发和防控政策不断优化提供科学依据。

　　回应5

　　老年感染者何时需就医？

　　北京医院呼吸与危重症医学科主任李燕明在会上建议，要加强对老年感染者的观察，了解其基础心率、基础血压、每分钟呼吸频率、基础体温是多少。对有心肺疾病的老年人，要了解外周血氧饱和度是否有变化。

　　另外，还要观察老年人一般情况的变化，比如意识状态、精神状态、大小便、进食怎么样，如出现以下情况需考虑就医：

　　一，发热等症状持续或者有加重倾向。

　　二，出现新的症状，比如出现了胸痛、呼吸困难、大小便失禁或者突然肢体不能运动，特别是单侧肢体不能运动，或者是不能进食、恶心呕吐，或者嗜睡，不认人了，出现定向障碍等。

　　三，基础疾病加重。

　　另外，一些基础疾病不太稳定，比如有严重的呼吸系统疾病、心脏基础疾病，或者80岁以上的高龄老人没有接种过新冠疫苗，这些人群是罹患新冠肺炎重症高危人群中的高危，对于他们需要格外重视。

　　回应6

　　心血管病患者感染新冠病情会加重吗？

　　北京安贞医院常务副院长周玉杰在会上表示，原有心血管基础疾病的患者得了新冠也不必担心，目前的相关数据证明，没有发现心血管疾病和新冠相互之间的不良作用，所以不必焦虑。

　　周玉杰介绍，这类患者首先要把基础疾病管理好，把原有的心血管疾病的药物用好，增加机体的免疫力，改善睡眠质量，克服焦虑思想。其次心血管疾病防控的药物不要停药，停药就会诱发或者加重疾病，如果有持续性的胸痛，还是要到医院去进一步诊断和治疗。

　　患者需注意四点：合理膳食，戒烟戒酒，适量运动，保持心理平衡。

　　回应7

　　老年人如何做好防护？

　　李燕明介绍，老年人要做好以下预防工作。

　　第一，接种疫苗。包括全程疫苗和加强疫苗。

　　第二，减少外出。特别是避免去人群比较聚集的密闭场所，如果一定需要去，要佩戴好口罩，尽可能减少接触外界环境，回来要洗手。

　　第三，加强通风。可以把老人放在另外一个房间，通风结束、室温恢复正常以后再让老年人返回自己的房间。

　　第四，控制好基础疾病。不能因为害怕去医院取药而停药。

　　第五，规律生活。不要太过紧张，保证营养，但也不要暴饮暴食。尽可能减少烟酒的接触。

　　未和老年人生活在一起的家人，近期可以减少探望老人。如果共同居住人感染新冠病毒，条件允许可以把感染者放到另外一个居所；如果条件不允许，需要有一个独立的房间，并加强通风。同时，加强卫生间、门把手、水龙头等环境消毒。

　　据央视新闻、国家卫健委官网